O que é o olho seco?
O olho seco é uma doença da superfície ocular em que a lágrima não é produzida em quantidade suficiente ou evapora rápido demais por má qualidade da sua camada de gordura. Sem uma lágrima estável, a córnea e a conjuntiva ficam expostas, inflamadas e sensíveis.
Sintomas mais comuns
- Ardência, queimação ou sensação de areia nos olhos
- Vermelhidão e olhos cansados no fim do dia
- Visão embaçada que melhora ao piscar
- Lacrimejamento reflexo (o olho "chora" justamente por estar seco)
- Dificuldade para usar lentes de contato e desconforto com ar-condicionado e vento
Principais causas e fatores de risco
- Disfunção das glândulas de Meibômio: causa mais frequente, com alteração da camada oleosa da lágrima
- Uso prolongado de telas: a frequência do piscar diminui muito diante do computador e do celular
- Idade e alterações hormonais: mais comum após os 50 anos e na menopausa
- Ambientes secos: ar-condicionado, ventiladores e viagens de avião
- Medicamentos: antialérgicos, antidepressivos, diuréticos e isotretinoína
- Doenças sistêmicas: síndrome de Sjögren, artrite reumatoide e doenças da tireoide
- Cirurgias oculares prévias e uso crônico de lentes de contato
Como é feito o diagnóstico
A avaliação inclui a história clínica detalhada e o exame na lâmpada de fenda, com testes específicos como o tempo de ruptura do filme lacrimal (BUT), coloração da superfície ocular, avaliação das glândulas de Meibômio e, quando necessário, o teste de Schirmer para medir a produção de lágrima.
Tratamento
- Lubrificantes oculares: colírios sem conservantes e géis, ajustados à gravidade do caso
- Higiene palpebral e compressas mornas: fundamentais na disfunção das glândulas de Meibômio
- Anti-inflamatórios e imunomoduladores: ciclosporina e corticoides em ciclos curtos, quando há inflamação
- Suplementação de ômega-3 e ajustes ambientais e de hábitos (pausas nas telas, umidificação do ambiente)
- Oclusão dos pontos lacrimais (plugs) em casos selecionados de baixa produção lacrimal
O olho seco é uma condição crônica, mas com tratamento individualizado é possível controlar muito bem os sintomas e proteger a superfície ocular. Se você convive com ardência ou sensação de areia nos olhos, agende uma avaliação.